愛達司動物醫院

　  2014年五月，在北京舉辦了第五屆亞洲傳統獸醫學術研討會。許多國際知名的大師與會，三天的研討會時程，令人獲益匪淺。以下僅就幾個有趣的部分，扼要分享。

※針灸會前實習

　　參加在中國農業大學舉辦的會前針灸實習課，重新複習一遍針刺的原理及手法，並實地進行操作。此次主講的是中國農大的劉鐘杰老師。在獸醫針灸這方面，中國大陸與台灣大不相同的地方在於對經絡的概念。台灣的中獸醫師大都沿用美國Chi Institute所建立的經絡系統，即將人類的十二經絡對應在犬貓身上。然而實際上犬貓的經絡是否真的也是十二條？腧穴位置到底有哪些？問題的答案至今仍沒有定見。於是，在中國大陸的系統裡，穴位是單一的，並沒有連通的經絡，這是個很有趣的差異。針刺手法除了我們常說的乾針（白針）、電針、水針……之外，也有所謂血針，也就是放血用的針法。在台灣我們比較少應用到這一塊，但在中國則不然。血針除了可用來急救，在急性發炎期的肌肉骨骼疾病，似乎也頗有療效，值得今後嘗試。

　　課程中講師也分享了一些成功醫療案例，神經肌肉疾病是針刺治療的強項，諸如椎間盤疾患、顏面神經麻痺、單一肢體麻痺等等，皆有治癒的經驗。其中我們不可忽略一點：密集的療程，才能發揮療效。講師不常使用電針或水針、氣針等加強刺激的方式，而是習慣單純的針刺治療；在飼主隔日回診、甚至於天天回診針刺治療的狀態下，病情會改善得比較快。（圖為針灸會前實習學員及教學群合影）

※傳統醫學對於腫瘤疾病的應用

　　研討會中，來自美國的謝慧勝醫師，與我們分享了他對於腫瘤的觀點。在中醫理論中有兩大治則，即「扶正」與「祛邪」。其中扶正固本的部分，正是中醫的強項。在癌症領域，祛邪為西醫所擅長，包括化療、放療等，都是較具侵略性的治療方式，攻擊腫瘤細胞的同時，可能「傷敵一千，自損八百」。接受治療後，可能出現精神不振、噁心、嘔吐、疼痛、白血球總數過低等副作用，導致治療無法繼續下去。這個時候，中獸醫就有了發揮的空間。第一，我們可以利用針灸或中草藥來降低化放療的副作用，作為輔助療法，讓西醫療法得以持續進行；第二，在患畜的腫瘤疾病因化療/放療/手術切除等方式而達到緩解（remission）以後，中獸醫也可作為維持治療，防範腫瘤復發。謝醫師亦提出研究數據：一份在美國佛羅里達大學小動物獸醫院針灸部門進行的研究報告，比較了淋巴瘤患畜在接受不同治療後的存活時間。只做化療的平均存活時間為一年左右，只接受傳統醫學治療的犬隻存活時間則為七到八個月；化療加上傳統醫學，卻將平均存活時間大幅延長至兩年，這是個相當驚人的差異。講師也分享了兩個腫瘤病例，在西醫治療之餘同時接受中獸醫治療，不僅存活時間長於預期，患畜的生活品質也獲得提升。

※「肉球診斷法」

　　中醫四診為所謂的望、聞、問、切，「望」，是用眼睛觀察的功夫，是理學檢查的基礎。在人類，中醫師會看舌象，舌頭的厚薄與可動性、舌苔的型態等等，皆可反映全身臟腑的狀態，然而當我們面對全身毛茸茸、不會聽話吐出舌頭讓我們仔細觀察的動物病患，還有哪裡可以讓我們用「看」的，就可以推測牠的整體身體狀況呢？針對這個問題，石野孝醫師提出了肉球診斷法，在日本他更以這個主題推出了專門著作。「肉球」，指的是動物的腳墊。一隻身體健康的幼犬或幼貓，其腳掌肉墊應柔軟有韌性，觸感微溫，表面稍微濕潤；顏色明亮帶有光澤。年紀再長一點的動物，因為走動較多，腳墊表面會略粗糙一點，但其餘條件不變。

　　粉紅色的肉墊變得蒼白、顏色分布不均，或是原本黑亮的肉墊變得粗糙而失去光澤……這種種的變化，都暗示了動物體內出現了某些不平衡。將腳墊的樣貌與脈象（是的，動物也能把脈）、整體臨床表現相結合，便能進行氣血津液辨證，血虛、血瘀、陽虛、陰虛……都有其特殊的腳墊變化。隨著病情輕重進退，腳墊的質地也會持續改變。翻看腳墊不具侵入性，但卻能見微知著，因此這確實是個值得列入檢查的項目。